عاجل: وقف أحد أكبر شركات التأمين الصحي وتأمين السيارات في السعودية ومنع التعامل معها ومصادر تكشف عن الأسباب

أعلنت الأمانة العامة للهيئة السعودية للرقابة والإشراف على التأمين عن قرارها بإيقاف شركة المتحدة للتأمين التعاوني مؤقتا عن إصدار أو تجديد أي من وثائق التأمين الإلزامية، بما في ذلك التأمين الصحي وتأمين المركبات، وذلك بعد رصد مخالفات تنظيمية جسيمة تتعلق بالالتزام بالأنظمة والتعليمات الخاصة بقطاع التأمين.

وقف أحد أكبر شركات التأمين الصحي وتأمين السيارات في السعودية 

ويعد هذا القرار من أبرز الإجراءات الرقابية في القطاع منذ بداية العام، ويعكس تشديد الهيئة على ضمان التزام الشركات بمعايير الحوكمة وحماية حقوق العملاء.

أسباب الإيقاف وتفاصيل المخالفات

أوضحت الهيئة أن قرار الإيقاف جاء بعد رصد عدد من المخالفات التشغيلية والإدارية، من بينها ضعف أنظمة المراجعة الداخلية، وتأخر الشركة في سداد المطالبات المستحقة للعملاء والمستشفيات المتعاملة معها، إضافة إلى وجود ملاحظات تتعلق بعدم التزامها بالمتطلبات المالية والفنية المنصوص عليها في لائحة شركات التأمين.

كما أشار البيان إلى أن الشركة لم تقدم خطط تصحيحية كافية لمعالجة الملاحظات السابقة التي تم توجيهها لها خلال الفترات الماضية.

وقف إصدار التأمين الإلزامي وتأثيره على السوق

يشمل قرار الإيقاف جميع منتجات التأمين الإلزامي، بما فيها التأمين الصحي للأفراد والمنشآت، وتأمين المركبات ضد الغير والتأمين الشامل، ما يعني أن الشركة لن تتمكن من إصدار وثائق جديدة أو تجديد الوثائق المنتهية حتى إشعار آخر.

وأكدت الهيئة أن القرار لا يشمل الوثائق القائمة حاليًا، وأنها ستظل سارية حتى انتهاء مدتها القانونية، مع التزام الشركة بالوفاء بجميع التزاماتها تجاه العملاء خلال فترة الإيقاف.

حماية حقوق العملاء وضمان استمرار التغطية

طمأنت الهيئة جميع العملاء بأن حقوقهم محفوظة، وأنه لن يتأثر أي مستفيد من وثائق التأمين الحالية بالإجراء المتخذ.

كما شددت على أن جميع شركات التأمين العاملة في المملكة ملزمة قانونيًا بتغطية المطالبات الموثقة، وأن الهيئة ستتابع عن كثب تنفيذ الشركة لالتزاماتها لضمان عدم تضرر المؤمن لهم.

ودعت الهيئة العملاء المتعاملين مع شركة المتحدة إلى مراجعة المنصة الوطنية للتأمين لمعرفة آلية التواصل وتقديم الشكاوى في حال وجود تأخير أو امتناع عن السداد.

توجيهات لتصحيح الأوضاع

طالبت الهيئة إدارة شركة المتحدة للتأمين بتقديم خطة عاجلة لمعالجة المخالفات خلال فترة الإيقاف، تشمل إعادة هيكلة داخلية في إدارات المطالبات والمخاطر والامتثال، إلى جانب تعزيز الاحتياطات المالية وتحسين جودة الخدمات المقدمة للعملاء.

كما أكدت أن قرار رفع الإيقاف سيدرس بعد التأكد من التزام الشركة بجميع المتطلبات النظامية وتقديم ما يثبت تحسين أدائها التشغيلي والإداري.

سوق التأمين السعودي

تعد شركة المتحدة للتأمين التعاوني من أبرز شركات التأمين في المملكة، حيث تأسست قبل أكثر من عقدين وتعمل في مجالات التأمين الصحي والمركبات والتأمين البحري والهندسي.

وقد شهد قطاع التأمين السعودي في السنوات الأخيرة توسع كبير بفضل التنظيمات الحكومية الداعمة، لكنه واجه في المقابل تحديات تتعلق بالالتزام والحوكمة.

ويأتي هذا القرار كجزء من حملة أوسع تقودها الهيئة لضبط الأداء وضمان المنافسة العادلة في السوق.

تواصل هيئة التأمين السعودية تشديد الرقابة على أداء الشركات العاملة في القطاع، خاصة تلك التي تتعامل مع وثائق التأمين الإلزامي التي تمس حياة الأفراد والمؤسسات بشكل مباشر.

وسبق للهيئة أن اتخذت قرارات مشابهة بحق شركات أخرى خلال العامين الماضيين بسبب مخالفات تتعلق بعدم الالتزام بالملاءة المالية أو بتأخير سداد المطالبات، مؤكدة أن الهدف من هذه الإجراءات هو رفع مستوى جودة الخدمات وتحقيق الشفافية الكاملة في التعاملات التأمينية.

مستقبل الشركة وإمكانية عودتها للسوق

يرى محللون أن إيقاف شركة بحجم المتحدة يمثل جرس إنذار لبقية الشركات، ويدفع القطاع نحو تحسين الأداء الإداري والمالي.

وتوقعوا أن تعمل الشركة على تنفيذ خطة تصحيح شاملة لاستعادة ثقة الهيئة والعملاء في أسرع وقت ممكن.

وأشار بعض المختصين إلى أن الهيئة قد تعيد النظر في قرار الإيقاف في حال قدمت الشركة أدلة واضحة على إصلاح المخالفات خلال الأشهر المقبلة.

المصادر

• الهيئة السعودية للرقابة والإشراف على التأمين – https://www.sirc.gov.sa
• وكالة الأنباء السعودية (واس) – https://www.spa.gov.sa
• صحيفة الاقتصادية – https://www.aleqt.com
• صحيفة الشرق الأوسط – https://aawsat.com